חסימה בדרכי הדמעות הינה תופעה שמקורה לרוב בחסימה של תעלת הדמעות שמנקזת את הדמעות המופרשות משק הדמעות אל העין ואז לתוך האף.
התופעה מוכרת ביילודים ובדרך כלל חולפת ספונטנית ב-90% מהמקרים, אבל גם מבוגרים סובלים ממנה ואז לרוב הפתרון הוא ניתוחי.
סיבת החסימה במבוגרים בדרך כלל אינה ידועה למרות שסיבות מוכרות הינן טראומה וניתוחים באזור הפנים.
פרופ' חנה לייבה, מנהלת מערך העיניים הסבירה: "מכשיר לייזר חדשני וראשון מסוגו בישראל, שהוכנס לשימוש במרכז הרפואי קפלן מקבוצת כללית, מאפשר לנו לבצע ניתוח מעקף דמעות באמצעות לייזר בניגוד לשיטה שהיתה נהוגה עד היום באמצעות סכין כירורגית. מדובר בניתוח שנעשה דרך האף בצורה אנדוסקופית, ללא צלקת נראית לעין וחתכים שנעשים כאמור באמצעות הלייזר. למעלה מעשרה מטופלים כבר נותחו בשיטה זו עם תוצאות מצויינות ושביעות רצון מיטבית".
מטופלים עם חסימה בדרכי הדמעות עלולים לסבול מדמעת, ובמקרים חמורים יותר גם דלקות, נפיחות ואודם. במצב תקין, הדמעות נוצרות בבלוטת דמעות הנמצאת באזור העליון של ארובת העין. הן מופרשות אל המשטח החיצוני של העין ומנוקזות אל חלל האף דרך 2 פתחים זעירים בעפעף העליון והתחתון אל צינוריות עדינות המתחברות לשק הדמעות. הדמעות מתרוקנות לתוך חלל האף דרך תעלה זעירה ומשם דרך שסתום קטן לקיר החיצוני של האף. כאשר נוצרת חסימה, הליך זה לא מתאפשר, האדם סובל מדמעת ומדלקות חוזרות, ומכאן הצורך בניתוח.
ד"ר אשר מילשטיין, מומחה לרפואת עיניים, ומומחה לאוקולופלסטיקה במערך העיניים הסביר על הניתוח: "משנת 2002 לערך, היינו חלוצים בהכנסה לארץ את השיטה לניתוחי מעקף דמעות בשיטה אנדוסקופית, כלומר ניתוח דרך האף במקום דרך חתך בעור. כעת, אנו הראשונים בארץ המבצעים את ההליך באמצעות לייזר. מדובר בהליך מהיר, שיש לו יתרונות רבים עבור המטופלים".
ד"ר יוחאי שושני, מומחה לרפואת עיניים, ומומחה לאוקולופלסטיקה במערך העיניים הוסיף ואמר: "השיטה הזו רלוונטית לכל הגילאים בהם מטופלים סובלים מחסימה של שק הדמעות. בדומה לשיטה הישנה, בה החתכים נעשים בסכין כירורגית, גם בשימוש עם הלייזר, הגישה היא אנדוסקופית (בשימוש מצלמה מתוחכמת זעירה) דרך האף, ללא צלקות חיצוניות נראות. באמצעות הלייזר, החתכים עדינים ומדוייקים יותר, וכתוצאה מכך הליך הניתוח מהיר יותר, ומאפשר החלמה מהירה הרבה יותר. בנוסף, בגלל שהלייזר עצמו מונע דימום, אנו צופים שניתן לנתח גם חולים הנוטלים מדללי דם ללא צורך בהפסקתם טרם הניתוח, ועל ידי כך להנגיש ניתוח זה למטופלים שאינם יכולים להפסיק מדללי דם נוכח מצבם הרפואי הסיסטמי המורכב יותר".
(קרדיט צילומים: גלעד שעבני שופן)
